Ayushman Bharat Yojana (ABY) का लाभ पाने के लिए हम क्या करें?
What is Ayushman Bharat Yojana (ABY). भारत सरकार के स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय की ओर से शुरू की गई एक बहुत बड़ी महत्वाकांक्षी स्वास्थ्य बीमा योजना (हेल्थ इंश्योरेंस प्रोग्राम) है। 1 फरवरी 2018 को केंद्र सरकार का बजट पेश करते हुए वित्तमंत्री अरुण जेटली ने इस कार्यक्रम के बारे में बताया था, और ये योजना 23 सितंबर से शुरू हो गई थी। यह वास्तव में देश के गरीब लोगों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम है।
प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने इस स्कीम को 14 अप्रैल 2018 को डॉ भीमराव अंबेडकर जयंती पर झारखंड से लॉन्च किया। इसे कई तरह के नामों से जाना जाता है, प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PMJAY) और Modi Care (मोदी केयर) ये दोनों ही इसी स्कीम के नाम हैं। 15 अगस्त को प्रधानमंत्री मोदी ने लाल किले से प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत योजना का ऐलान किया था। अमेरिका के पूर्व राष्ट्रपति बराक ओबामा दवारा शुरू की गई ऐसी ही स्वास्थ्य योजना ओबामाकेयर की तर्ज पर मोदी सरकार की इस महत्वाकांक्षी येाजना को मोदीकेयर भी कहा जाता है।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) के तहत देश के 10 करोड़ 74 लाख परिवारों को 5 लाख रुपये स्वास्थ्य बीमा के तौर पर मुहैया कराया जाएगा। यानि इन परिवारों को अस्पताल में इलाज कराने का खर्च नहीं देना होगा। ये परिवार पांच लाख रुपए तक का इलाज मुफ्त में करा सकेंगे। हर परिवार में औसतन 5 सदस्यों के हिसाब से, इस योजना से देश के 50 करोड़ से अधिक लोग लाभान्वित हो सकेंगे।
आयुष्मान भारत योजना का मुख्य उद्देश्य आयुष्मान भारत योजना प्रोग्राम 2018 अथवा मोदीकेयर का उद्देश्य वर्ष 2025 तक संपूर्ण भारत को रोग मुक्त करके विकास के पथ पर ले जाना है।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) की विशेषताएं
- सरकार प्रत्येक परिवार को 5 लाख प्रदान करेंगी।
- अस्पतालों में विभिन्न प्रकार के मेडिकल चेकअप मुहैया कराए जायेंगे।
- इस योजना के तहत, जिला अस्पतालों में सुविधांए बढ़ाई जाएंगी।
- टीवी रोगियों के लिए जरुरतमंद सामग्री प्रदान करने के लिए 600 करोड़ आवंटित किए गए हैं।
- चिकित्सीय शिक्षा को बढ़ावा देने के लिए, सरकार ने इस बार 24 नए मेडिकल कॉलेज और अस्पतालों की स्थापना का फैसला किया है।
- इस योजना का लाभ लेने के लिए 1200 तक का प्रीमियम सालाना भरना होगा।
- इस योजना के तहत व्यक्ति सरकारी और निजी दोनों अस्पतालों में अपना इलाज करवा सकते है।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) की योग्यता का निर्धारण कैसे होता है?
SECC के आंकड़ों के हिसाब से आयुष्मान भारत योजना (ABY) में लोगों को मेडिकल इंश्योरेंस मिल रहा है। SECC के आंकड़ों के हिसाब से ग्रामीण इलाके की आबादी में D1, D2, D3, D4, D5 और D7 कैटेगरी के लोग Ayushman Bharat Yojana (ABY) में शामिल किये गए हैं।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) के लिए जरुरी कागजात
- बैंक खाता होना चाहिए।
- बैंक खाता आधार कार्ड से भी लिंक होना अनिवार्य है।
- आय प्रमाण पत्र बेहद जरुरी।
- पहचान पत्र, आधार कार्ड ।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) का लक्ष्य?
माननीय प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी जी ने प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PMJAY) अर्थात Ayushman Bharat Yojana (ABY) की घोषणा पंडित दीन दयाल उपाध्याय की जयंती, 25 सितंबर से पूरे देशभर में लागू कर दिया था। भारत सरकार ABY के माध्यम से गरीब, उपेक्षित परिवार और शहरी गरीब लोगों के परिवारों को स्वास्थ्य बीमा उपलब्ध कराना चाहती है।
सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) 2011 के हिसाब से ग्रामीण इलाके के 8.03 करोड़ परिवार और शहरी इलाके के 2.33 करोड़ परिवार आयुष्मान भारत योजना (ABY) के दायरे में आयेंगे। इस तरह PMJAY के दायरे में 50 करोड़ लोग आएंगे।
2008 में यूपीए सरकार द्वारा लांच राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (NHBY) को भी Ayushman Bharat Yojana (ABY) में मिला दिया गया है। आयुष्मान भारत योजना (ABY) में हर परिवार को सालाना पांच लाख रुपये का मेडिकल इंश्योरेंस मिलेगा।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) में किसे मिलेगा कवरेज?
आयुष्मान भारत योजना (ABY) में शामिल होने के लिए परिवार के आकार और उम्र का कोई बंधन नहीं है। सरकार की कोशिश यह है कि महिला, बच्चे और सीनियर सिटीजन को ABY में खास तौर पर शामिल किया जाय। सरकारी अस्पताल और पैनल में शामिल अस्पताल में Ayushman Bharat Yojana (ABY) के लाभार्थियों का कैशलेस/पेपरलेस इलाज हो सकेगा।
ग्रामीण इलाके के लिए Ayushman Bharat Yojana (ABY) की पात्रता
ग्रामीण इलाके वालों को Ayushman Bharat Yojana (ABY) में शामिल होने के लिए ये योग्यता होनी चाहिए:
- कच्ची दीवार और कच्ची छत के सहारे एक कमरे में रहने वाले परिवार।
- परिवार में 16 से 59 उम्र के बीच कोई भी व्यस्क सदस्य नहीं होना चाहिए।
- ऐसा परिवार जिसमें कम से कम एक विकलांग सदस्य हो और कोई सक्षम व्यस्क सदस्य ना हो।
- ऐसा परिवार जहां महिलाएं घर को संभालती हों।
- अनुसूचित जाति/जनजाति परिवार, भूमिहीन व्यक्ति/दिहाड़ी मज़दूर।
- ग्रामीण इलाके के बेघर व्यक्ति, निराश्रित, दान या भीख मांगने वाले।
- आदिवासी जनजाति समूह के परिवार।
- कानूनी रुप से बंधे श्रमिक परिवार।
…..आदि अपने आप आयुष्मान भारत योजना (ABY) में शामिल होने के पात्र होंगे।
शहरी इलाके के लिए Ayushman Bharat Yojana (ABY) की योग्यता
शहरी इलाके वालों को Ayushman Bharat Yojana (ABY) में शामिल होने के लिए ये योग्यता होनी चाहिए:
- भिखारी, कूड़ा बीनने वाले, रेहड़ी-पटरी दुकानदार, फेरी वाले, मोची।
- घरेलू कामकाज करने वाले, सड़क पर कामकाज करने वाले अन्य व्यक्ति।
- प्लंबर, राजमिस्त्री, मजदूर, कंस्ट्रक्शन साईट पर काम करने वाले मजदूर, पेंटर, वेल्डर, सिक्योरिटी गार्ड, कुली और भार ढोने वाले अन्य कामकाजी व्यक्ति सफाई कर्मी।
- घरेलू काम करने वाले, दुकान पर काम करने वाले लोग, हेंडीक्राफ्ट का काम करने वाले लोग, टेलर।
- परिवहन कर्मचारी, चालक, कंडक्टर, सहायक और चालक, रिक्शा ओटो चालक, इलेक्ट्रीशियन, मैकेनिक, असेंबलर, वॉशर मैन, चौकीदार।
….आदि आयुष्मान भारत योजना (ABY) में शामिल होने के पात्र होंगे।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) में अस्पताल में भर्ती की प्रक्रिया
- Ayushman Bharat Yojana (ABY) लाभार्थी को अस्पताल में भर्ती होने के लिए कोई चार्ज नहीं चुकाना पड़ेगा। अस्पताल में दाखिल होने से लेकर इलाज तक का सारा खर्च इस योजना में कवर किया जायेगा, और साथ ही योजना के लाभ में अस्पताल में दाखिल होने से पहले और बाद के खर्च भी कवर किये जायेंगे।
- इसमें ट्रांसपोर्ट पर होने वाला खर्च भी शामिल है।
- किसी बीमारी की स्थिति में सभी मेडिकल जांच, ऑपरेशन और इलाज आदि इसके तहत कवर होंगे।
- पैनल में शामिल हर अस्पताल में एक आयुष्मान मित्र होगा। वह मरीज की मदद करेगा और उसे अस्पताल की सुविधाएं दिलाने में मदद करेगा।
- अस्पताल में एक हेल्प डेस्क भी होगा जो दस्तावेज चेक करने, स्कीम में नामांकन के लिए वेरिफिकेशन में मदद करेगा।
- आयुष्मान भारत योजना में शामिल व्यक्ति देश के किसी भी सरकारी/पैनल में शामिल निजी अस्पताल में इलाज करा सकेगा।
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क्या-क्या हैं Ayushman Bharat Yojana (ABY) में शामिल?
आयुष्मान भारत योजना (ABY) में लगभग हर बीमारी के लिए चिकित्सा और अस्पताल में दाखिल होने का खर्च कवर है। स्वास्थ्य मंत्रालय ने Ayushman Bharat Yojana (ABY) में 1354 पैकेज शामिल किये हैं। इसमें कोरोनरी बायपास, घुटना बदलना और स्टंट डालने जैसे महेंगे इलाज शामिल हैं। आयुष्मान भारत योजना (ABY) में इलाज का खर्च केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना (CGHS) से 15-20 फीसदी कम है।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) के लाभार्थी की योग्यता क्या है?
Ayushman Bharat Yojana (ABY) का लाभ लेने के लिए कोई औपचारिक प्रक्रिया नहीं है। एक बार योग्य होने पर आप सीधे इलाज करा सकते हैं। सरकार द्वारा चिन्हित परिवारों के लोग ABY में शामिल हो सकते हैं।
केंद्र सरकार सभी राज्य सरकार और इलाके की अन्य संबंधित एजेंसियों के साथ ABY के लिहाज से योग्य परिवार की जानकारी साझा करेगी। उसके बाद इन परिवारों को एक फैमिली आइडेंटिफिकेशन नंबर मिलेगा। लिस्ट में शामिल लोग ही आयुष्मान भारत योजना (ABY) का लाभ उठा सकते हैं।
इसके अलावा जिन लोगों के पास 28 फरवरी 2018 तक राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना का कार्ड होगा, वे भी Ayushman Bharat Yojana (ABY) का लाभ उठा सकते हैं।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) के लाभार्थी का इलाज किस अस्पताल में होगा?
सभी सरकारी अस्पताल में Ayushman Bharat Yojana (ABY) के लाभार्थी इलाज करा सकते हैं। इसके साथ ही सरकार के पैनल में शामिल निजी अस्पताल में भी ABY के लाभार्थी इलाज करा सकते हैं।
सरकार के पैनल में शामिल होने के लिए निजी अस्पताल में कम से कम 10 बेड होने चाहिए। और भविष्य में इसे बढ़ाने की क्षमता भी होनी चाहिए।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) पर खर्च होने वाली रकम कहां से आएगी?
- Ayushman Bharat Yojana (ABY) पर आने वाली लागत राज्य और केंद्र सरकार आपस में बांटेंगी।
- योजना में राज्य की हिस्सेदारी जरूरी है।
- राज्य की स्वास्थ्य एजेंसी को केंद्र सरकार एसक्रो अकाउंट से सीधे पैसे भेजेगी।
- योजना की अनुमानित लागत 12 हजार करोड़ रुपये है।
Ayushman Bharat Yojana (ABY) क्या होगा फायदा?
- सरकार की तरफ से बीमारियों के लिए तय पैकेज रेट पर इलाज मिलेगा।
- देश के दूसरे अस्पतालों में भी इलाज की दरें कम कराने में मदद मिलेगी।
- आईटी प्लेटफॉर्म आयुष्मान भारत योजना के फ्रॉड या गलत इस्तेमाल रोकेगा।
- राज्य, संघ शासित प्रदेश एक दायरे में ही इलाज के रेट बदल सकेंगे।
- आयुष्मान भारत योजना में इलाज कराने की पहले से मंजूरी ली जा सकेगी।
लाभार्थी किसी भी तरह की मदद के लिए सरकार द्वारा Ayushman Bharat Yojana (ABY) के लिए जारी हेल्पलाइन नंबर 14555 पर भी कॉल कर सकते हैं। योजना में आपका नाम है या नहीं यह आप www.pmjay.gov.in पर चेक कर सकते हैं।
धन्यवाद्
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